CT 13~20 답

Posted by 건설소장
2017. 12. 17. 21:20 병원/문제 답
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안녕하세요 아들 둘 키우는 아빠 건설소장입니다.

직업은 어느 병원 방사선사이며, 육아를 하는 아빠에게 도움을 주고 싶어서 시작하게 되었습니다.

필요하신 자료는 공유하셔도 됩니다. 그럼 좋은 시간이 되시기를 바랍니다. ^^



 

13. 다음 영상13 에서 보여지는 artifact의 원인으로 옳은 것은?

 

영상 13

 


1 금속물질 때문에

2 호흡불량에 의하여

3 Detector 결함에 의해서

4 Beam Hardening effect때문

5 검사 시 환자의 움직임 때문에

  

해설: 위 영상은 임플란트로 인한 금속 물질에 의한 아티팩트라고 볼 수 있습니다.


14. 다음 영상14 의 재현기법이 순서대로 옳게 조합된 것은?

 

영상 14




  

 



1 Coronal     Sagittal       Axial

2 Axial       Coronal        Sagittal

3 Sagittal    Axial          Coronal

4 Axial       Sagittal       Coronal

5 Coronal     Axial          Sagittal



15.다음 영상 15의 화살표 된 곳에 생긴 Artifact의 원인은?

 

영상 15

 


1 호흡

2 선속경화

3 금속 물질

4 기계적인 결함

5 조영제의 급속주입

 

해설: 조영제가 정맥으로 급속 주입되어 나타나는 현상이다.


 



 

 

16.영상 16에서 정맥에 조영제를 주입했을 때 조영순서가 올바르게 나열된 것은?

    

영상 16 

  


  

1 a  b  c  d

2 a  c  b  d

3 a  d  c  b

4 b  c  a  d

5 c  a  d  b

 

 해설: 조영제는 정맥으로 주입되어 SVC->우심방->우심실->폐동맥->폐정맥->좌심방->좌심실->오름대동맥->복부대동맥 순으로 흐른다.

 

17. 다음 영상 17 에서 화살표 된 곳의 혈관 명칭은?

 

영상 17

  

1 허파정맥 (Pulmonary vein)

2 허파동맥 (Pulmonary artery)

3 위대정맥 (Superior vena cava)

4 오름대동맥 (Ascending aorta)

5 내림대동맥 (Descending aorta)

 


18. 다음 영상 18에서 화살표 된 곳에 생긴 Artifact의 원인은?

 

영상 18


 

1 호흡

2 선속경화

3 금속 물질

4 기계적인 결함

5 조영제의 급속주입

 

해설: 호흡에 의한 흔들림으로 폐의 움직임이 크다.

 

 

19.다음은 영상 19 에서 화살표 된 곳의 해부학적 명칭은?

 

영상 19                                 

 


  

 

1 : Liver              : Spleen

2 : Gall Bladder       : Pancreas

3 : Pancreas          : Kidney

4 : Kidney            : Gall Bladder

5 : Stomach          : Pancreas

 

 

 20.다음 영상 20 의 검사 시 설명으로 옳지 않은 것은?

 

영상 20


  


1 가스를 이용하여 검사

2 충분한 장 전처치가 필요.

3 대장 검사를 재구성한 영상

4 Prone, Supine 자세로 두 번 검사.

5 조영제를 주입하지 못하는 검사.



해설: 대장조영CT 검사입니다. 가스를 이용하고, 장을 비우는 전처치가 필요하며, 3D 프로그램을 통해 재구성을 합니다. prone, supine 두 자세로 검사를 진행 하고 조영제를 주입합니다. 

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Posted by 건설소장
2017. 7. 22. 20:22 병원/문제
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안녕하세요 아들 둘 키우는 아빠 건설소장입니다.


21.다음 영상 21 3D 영상기법은 무엇인가?

 

영상 21


 

1 VR

2 SSD

3 MIP

4 MPR

5 MIP MPR

 

 

 

 

 

 

 

 

 

22. 다음 그림 22 영상들 중 MIP(maximum intensity projection)기법을 이용한 영상은?

 

영상 22

 

 


                 A                                       B                                  C 


 

                      D                                    E

 

1 A    2 B   3  C   4  D   5  E



 

23. 다음 영상 23 에서 평가할 수 있는 항목은?

 

영상 23



1 노이즈

2 슬라이스 두께

3 고대조도 분해능

4 저대조도 분해능

5 CT Number의 직선성

 

 

 

 

24. 다음 영상24 에서 평가할 수 있는 항목은?

 

영상 24


 

 

1 노이즈

2 슬라이스 두께

3 고대조도 분해능

4 저대조도 분해능

5 CT Number의 직선성

 

 

  

25. 다음 영상25 에서 화살표가 표시하는 곳의 해부학 명칭은 무엇인가?

 

영상 25

 


 

  

1 보습뼈(vomer)

2 달팽이(cochlea)

3 관자뼈(Temporal bone)

4 귓속뼈(auditory ossicles)

5 나비굴(Sphenoidal sinus)





 


26. 다음 영상 26에서 화살표로 표시된 곳의 혈관의 명칭이 바르게 조합된 것은?

 

영상 26



 

1 A: ascending aorta   B: descending aorta

2 A: ascending aorta   B: pulmonary artery

3 A: ascending aorta   B: SVC(superior vena cava)

4 A: descending aorta  B: ascending aorta

5 A: descending aorta  B: SVC(superior vena cava)


 

27. 다음 영상 27 에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

 

영상 27

 


 

1 Thin slice로 검사.

2 Thick slice로 검사

3 고해상능의 알고리즘

4 호흡이 검사의 중요인자

5 폐실질, 폐결절, 기관지병변 진단

 

 

 

  

28. 다음 영상28 에서 표시된 곳의 장기와 혈관의 명칭이 바르게 조합된 것은?

 

영상 28

 

 


 

 

  

1 A : kidney     B : ascending aorta

2 A : Liver      B : descending aorta

3 A : kidney     B : descending aorta

4 A : spleen     B : ascending aorta

5 A : Liver      B : ascending aorta


 

29. 다음 영상29 에서 표시된 곳의 해부학 명칭이 바르게 조합된 것은?

 

영상 29


 

1 A : Pelvis     B : Ureter

2 A : Pelvis     B : Rectum

3 A : Bladder    B : Ureter

4 A : Bladder    B : Rectum

5 A : Bladder    B : Uterus

 

 

 

 

 

 

 

 

30. 다음 영상30 에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

 

영상 30

 

 

1 복부영상의 axial 영상.

2 복부영상의 coronal 영상.

3 A의 해부학 명칭은 Liver.

4 B의 해부학 명칭은 spleen.

5 화살표의 해부학 명칭은 Ureter.

 

 

 

 

 

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CT

Posted by 건설소장
2017. 7. 20. 22:30 병원/문제
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안녕하세요 아들 둘 키우는 아빠 건설소장입니다.


 

13. 다음 영상13 에서 보여지는 artifact의 원인으로 옳은 것은?

 

영상 13

 


1 금속물질 때문에

2 호흡불량에 의하여

3 Detector 결함에 의해서

4 Beam Hardening effect때문

5 검사 시 환자의 움직임 때문에

 

 

 

 

 

 

14. 다음 영상14 의 재현기법이 순서대로 옳게 조합된 것은?

 

영상 14




 

 

 

 

 



1 Coronal     Sagittal       Axial

2 Axial       Coronal        Sagittal

3 Sagittal    Axial          Coronal

4 Axial       Sagittal       Coronal

5 Coronal     Axial          Sagittal



15.다음 영상 15의 화살표 된 곳에 생긴 Artifact의 원인은?

 

영상 15

 


1 호흡

2 선속경화

3 금속 물질

4 기계적인 결함

5 조영제의 급속주입

 

 



 

 

 

 

 

16.영상 16에서 정맥에 조영제를 주입했을 때 조영순서가 올바르게 나열된 것은?

    

영상 16 

 

 

 

 


  

1 a  b  c  d

2 a  c  b  d

3 a  d  c  b

4 b  c  a  d

5 c  a  d  b

 

 

 

17. 다음 영상 17 에서 화살표 된 곳의 혈관 명칭은?

 

영상 17


 

  

1 허파정맥 (Pulmonary vein)

2 허파동맥 (Pulmonary artery)

3 위대정맥 (Superior vena cava)

4 오름대동맥 (Ascending aorta)

5 내림대동맥 (Descending aorta)

 

18. 다음 영상 18에서 화살표 된 곳에 생긴 Artifact의 원인은?

 

영상 18


 

1 호흡

2 선속경화

3 금속 물질

4 기계적인 결함

5 조영제의 급속주입

 

 

 

 

19.다음은 영상 19 에서 화살표 된 곳의 해부학적 명칭은?

 

영상 19                                 

 

 


  

 

1 : Liver              : Spleen

2 : Gall Bladder       : Pancreas

3 : Pancreas          : Kidney

4 : Kidney            : Gall Bladder

5 : Stomach          : Pancreas

 

 

 

 

 

20.다음 영상 20 의 검사 시 설명으로 옳지 않은 것은?

 

영상 20


  


1 가스를 이용하여 검사

2 충분한 장 전처치가 필요.

3 대장 검사를 재구성한 영상

4 Prone, Supine 자세로 두 번 검사.

5 조영제를 주입하지 못하는 검사.


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국가고시 CT 2차 문제-2

Posted by 건설소장
2017. 7. 16. 14:06 병원/문제
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안녕하세요 아들 둘 키우는 아빠 건설소장입니다.

 저번에 이어서 CT 문제 입니다.



5. 아래의 영상5 에 대한 설명으로 알맞은 것은?

 

영상 5


                    (A)                                           (B)

 

1 (A)는 조영제를 사용한 영상.

2 (B)는 폐실질의 고해상능 검사.

3 (A) Window width값은 1000이상.

4 (B) Window Level값은 -1000이하.

5 (A) (B)영상 모두 MIP기법을 이용한 영상

 

6. 아래의 영상6에서 화살표가 가리키는 부위의 해부학적 명칭은 무엇인가?

 

영상 6


 


1 (liver)

2 신장 (kidney)

3 비장 (spleen)

4 췌장 (pancreas)

5 담낭 (gall bladder)

 

 

 

 

 

 

 

7. 아래의 영상7 에 대한 설명으로 알맞은 않은 것은?

 

영상 7


                                      (A)                                      (B)                                    (C)

 

1 (A)는 조영제 주입 전 영상이다.

2 (B)는 조영제 주입 후 동맥기 영상이다.

3 (C)는 조영제 주입 후 지연기 영상이다.

4 (A)는 구강으로 조영제를 주입한 영상이다.

5 (B)는 정맥을 통해 조영제를 주입한 영상이다.

 





8. 아래의 영상8 에 대한 설명으로 알맞은 것은?

 

영상 8


 

1 음성 조영제를 사용

2 유용성 조영제를 사용

3 간동맥의 개통유무를 평가

4 비장에 석회화된 병변을 확인

5 조영제를 사용하지 않은 영상.

 

 

 

 

 

 

 

9. 다음 영상9 에서 공통으로 나타내는 것은 무엇인가?

 

영상 9


 

1 Coil

2 Clip

3 Stent

4 Graft

5 Balloon catheter

 

10. 다음 영상 10 에서 화살표가 가리키는 혈관의 명칭은 무엇인가?

 

영상 10


 

1 팔머리 동맥 (Brachiocephalic Artery)

2 좌 빗장 밑 동맥 (Lt. Subclavian Artery)

3 우 빗장 밑 동맥 (Rt. Subclavian Artery)

4 우 온목동맥 (Rt. Common Carotid Artery)

5 좌 온목동맥 (Lt. Common Carotid Artery)

 

 

 

 


 

11. 다음의 영상 11 을 얻기 위한 방법으로 올바르지 않은 것은 무엇인가?

 

영상 11


 

1 검사하기 6시간 전 금식

2 조영제는 손으로 천천히 주입

3 조영제는 비이온성 조영제를 사용

4 움직이지 않아야 하므로 단단히 고정한다

5 Subtraction 영상을 얻기 위해 조영전과 조영후의 영상을 얻는다

 

 

 

12. 다음 영상12 에서 화살표 된 곳의 artifact 원인으로 옳은 것은?

 

영상 12

       

 

1 선속경화

2 호흡불량

3 관전류값

4 조영제의 주입

5 Metalic foreign body 때문에


문제 답 확인

 

   

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국가고시 CT 2차 문제

Posted by 건설소장
2017. 7. 15. 15:51 병원/문제
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안녕하세요 아들 둘 키우는 아빠 건설소장입니다. 오늘은 제가 만든 CT 문제를 내보려고 합니다. 기존에 있는 문제집과 수준이 비슷하거나 좀 어렵게 내보았습니다.  같이 풀어 보시고 질문 있으시면 댓글 부탁드립니다.


1. 아래 영상1 에 대한 설명으로 올바른 것은?

 

영상 1

 

1 Bone setting을 사용

2 조영제를 사용하여 얻은 영상

3 환자의 호흡에 의한 인공물이 발생

4 Window Level -1000의 값으로 설정

5 두개강내에 출혈의 유/무를 보기 위한 검사

 

 

 

2. 아래의 영상2 에 대한 설명으로 올바르지 않은 것은?

 

영상 2


 

 

1 조영제를 사용

2 갑상선을 관찰

3 목 부위를 검사

4 검사를 위해서는 금식

5 Window width Level 1000이상

 

 

 


 

 

3. 아래의 영상3 에 대한 설명으로 알맞은 것은?

 

영상 3



 

1 VRT기법.

2 MIP기법.

3 MinIP기법.

4 Subtraction기법.

5 Virtual endoscopy기법.

 

 

 

 

 

 

 

4. 아래의 영상4 에 대한 설명으로 알맞은 것은?

 

영상 4


 

1 종격동을 보기 위한 검사.

2 폐실질의 이상유무를 관찰.

3 폐동맥의 폐색여부를 평가.

4 관상동맥의 형태와 기능을 평가.

5 늑골과 흉골의 골절여부를 평가.



문제 답 확인

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CT

Posted by 건설소장
2017. 5. 1. 11:32 병원/국가고시
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안녕하세요 이번에는 CT에 대해서 공부 하도록 하겠습니다.

 CT는 학교에서 배우는 것과 실제 임상 검사 및 공부와는 큰 갭이 있어서 공부하는 것이 조금 어렵습니다. 따라서 책으로만 공부 하는것이 어렵고 수업 시간에 교수님 강의만으로는 이해가 어려우므로 문제집과 요약 본 등 다양하게 공부하는 것이 좋을 것 같습니다. 


Computed Tomography

2교시 <영상진단기술학> 7문항 / 3교시 <방사선 실기> 3문항

 

 

세대분류

 

X선관과 검출기

선속

검출기 수

특징

1세대

회전 / 직선

단일 연필형

1~2

직선→1°회전(180°), 5분/slice

2세대

회전 / 직선

좁은 부채형

20~60

직선→10°회전(180°), 1분/slice, Bowtie Filter

3세대

회전 / 회전

넓은 부채형

300~1000

360°회전, 1~10초/slice, ring artifact

4세대

회전 / 고정

넓은 부채형

1200~4000

 

EBT

전자총,고정/고정

넓은부채형 전자선속

1296

5세대 CT장치 0.05~0.1초(혈류검사에 유용)

MDCT

회전or고정/회전

넓은 부채형

10000~40000

 

CT의 하드웨어

Generator : 고전압 발생장치

※ CT의 고관전압(120kVp이상) 사용이유?

피사체를 투과하여 검출기에 도달하는 X선량 증가 -> 검출기 반응성(검출효율) 최대화

X선속의 경화작용(beam hardening)에 의한 artifact 최소화

각 조직의 에너지 의존성 최소화 -> 연부조직에 대한 뼈의 대조도 감소

연부조직 내의 근소한 감약계수 차이 감지

PUD : 전압분배장치

Gantry : scan담당부분 -X선관, detector, DAS포함

X선 tube : 5~10 MHU

Detector

DAS : 검출기의 빛 신호 -> 아날로그 전기신호로 변환한 후 ADC를 통해 디지털화하여 컴퓨터로 전송

Bowtie Filter : 환자를 통과한 빔이 위치에 관계없이 균일하게 detector에 도달 - off-axis X선 감약

Collimator

X선관측 collimator - slice 두께 조절(1~10mm)

검출기측 collimator - slice 두께유지, 산란선 감소

Detector

Detector 검출과정 : X선 → 피사체 → 감약X선 → 섬광체 → 빛신호 → 광다이오드 → 전기신호

Detector 종류

Scintillation Crystal Photomultiplier Detector

형광체 : CdWO4, Gd-based Ceramic사용 - 예전엔 NaI, CsI, CaF2, BGo

장점 : 검출효율 우수

단점 : 크기 크고 안정성 저하, 감응성이 정비례하지 않아 선속 에너지의 제한

Scintillation Crystal Photodiode Detector

형광체 : CdWO4, Gd2O2S, rare-earth Ceramic

장점 : 검출효율 높음(80~95%) -> 낮은 노출조건 사용가능

단점 : 기하학적 효율이 낮음, 산란선에 의한 화질저하

Xe gas Detector

장점 : 기하학적 효율이 높음, 잔광X, 뛰어난 방향성(산란선에 의한 화질저하적음)

단점 : 검출효율이 낮음 -> 보상위해 높은 조건 필요

Detector 구비조건

효율성이 클 것 검출소자수가 많을 것

직선성이 좋을 것 일관성 및 재생성이 좋을 것.

검출소자 사이의 불감영역이 적을 것감응시간(response time) 이 짧을 것(잔광이 짧을것)

안정성이 좋을 것

CT Number

감약의 영향인자

X선 에너지 조직의밀도

조직의 원자번호 물질의 단위중량당 전자수

CT Number (Hunsfield Number)

기준 : 물(0)

CT Number = k

 k : 확대상수 μ : 조직의 감약계수 μw : 물의 선감약계수

주요 CT Number

(-) : air, fat, mammo

0 : water

(+) : 연부조직(20~60), blood(70)

Window Width & Level

Gray level : 디지털화(수치화)되어진 pixel들의 흑백 명암값

Gray scale : gray level에 의해 흑백으로 나타난 pixel들의 단계적 회색농도 범위

CT 장치의 gray scale : 12비트 총 4,096단계(-1000~3095)

모니터의 gray scale : 8비트 총 256단계(0~255)

Window width : CRT에 표시되는 CT number의 범위 (contrast에 관여)

Window level : gray scale의 중앙치(명암에 대한 준위, density에 관여)

※ WW를 줄이면? → 식별능↑ 단, 너무 줄이면 흑백의 단조로운 상

※ WW가 넓으면? → 대조도↓

Image Parameter

Beam Collimation : Slice Thickness

slice thickness감소 → noise 증가(대조도 분해능 감소)

↳ 공간해상능 향상, 작은 병변 감지능 향상, Streak artifact 감소, volume averaging 감소

※ thin slice : HRCT, Temporal bone

mAs : X선의 양(환자선량, noise에 영향)mAs가 많으면? : 노이즈감소 → 대조도 분해능 증가

kV : X선의 질(출력, noise에 영향) kV가 높으면? : 노이즈감소

FOV

① SFOV : 데이터 획득 범위 ← effective detector 수 결정

② DFOV : display상에 나타나는 묘사범위 ← slice thickness, algorithm, resolution에 영향

↳ Matrix, pixel size결정

Rotation Time

Algorithm : standard / soft / bone(high) / edge....

Conventional & Spiral CT

Conventional CT

Spiral CT (Helical CT)

X선tube와 detector의 회전에 400°로 제한

한 방향 회전 후 반대방향으로 회전

interscan delay발생

Slip ring과 brush를 통해 동력과 데이터 전달

tube가 나선형으로 연속적인 회전, 동시에 테이블 이동

interscan delay X

Duty Factor =

가동시간

=

scan time

전체시간

(scan time + scan delay time)

Pitch

Pitch → Z축 분해능과 관련

Single CT Pitch

=

tube 1회전 당 테이블 이동거리(mm)

slice 두께 (mm)

MDCT Beam Pitch

=

tube 1회전 당 테이블 이동거리(mm)

beam collimation

Pitch 값이 증가하면? → 환자의 피폭 감소, scan time 감소

Pixel

Pixel : 영상의 최소단위

Pixel size = 




Pixel이 작아지면? : image quality↑

※Voxel? : 피사체 내의 조직의 volume

Filter

Filter

저E영역 제거를 통한 선질의 균일화≠ collimator : 산란선 제거, slice 조절, 피폭감소

고유filter : glass housing

부가filter : bowtie filter

Reconstruction

영상재구성 : filtered back projection

CT 3D Reconstruction

SSD

문턱값, 빠른 영상처리

MPR

reformation (axial영상 → coronal, sagittal)

MIP

최대값만 표현 ※MinIP : 최소값만 표현

VRT

3D영상

CT Contrast Media

CT 조영제 : 농도차 강조(증강)

조영제 구비조건

비이온성

친수성

점도: 낮을수록 좋다 ※ 조영제 체온정도로 보관이유? : 점도를 낮춰 빠르게 주입

삼투: 등장성(IOCM, 약 300)

Noise

Noise : CT number의 표준편차

Noise Level(%) = 



※ noise가 꼭 불필요 한 것은 아님 -> noise ∝ image detail

Noise 영향인자

선량(mAs) ↓noise = 



slice 두께 ↓=> Noise 증가

피사체 크기 ↑

산란선 ↑

관전압, 알고리즘, Matrix 수(pixel사이즈) 등과 관련

Noise 감소 방법

mAs, kVp, FOV, Thickness 증가

Artifact

Motion Artifact : Respiratory Artifact 등

Metal Artifact

Partial Volume Artifact : Thickness를 얇게 함으로서 해결

Beam Hardening Artifact : 선속 경화에 의한 Artifact -> Filter, thickness 얇게, 고 kVp 등으로 해결

Streaking Artifact : 팔에 의한 Artifact (Beam Hardening의 일종)

Zebra Artifact : Z축 분해능의 저하로 reformation할 때(MPR) 얼룩말 무늬 - coronal plan

Cone Beam Artifact : isocenter에서 멀어지면서 반음영 증가로 생긴 Artifact

Ring Artifact: detector의 data 결손-> 3세대 CT장치

 

 

CT 문제 풀어 보기 


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뇌 혈관 질환 (뇌출혈편)

Posted by 건설소장
2017. 3. 18. 23:02 병원/의학 상식
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안녕하세요 아들 둘 키우는 아빠 건설 소장입니다. 오늘은 무서운 질환 중 하나인 뇌혈관 질환에 대해 알아 보도록 하겠습니다. 뇌혈관 질환은 심하면 사망 하며, 생존 하게 되더라고 휴유증으로 인해서 일상 생활은 거의 불가능할 경우가 많이 있어서 매우 조심해야 되는 질환 중 하나입니다. 이런 뇌혈관 질환은 크게 두 가지로 나누어 지는데 뇌 출혈과 뇌 경색으로 나눌 수 있습니다. 이번에 뇌출혈에 대해 알아보겠습니다. 뇌출혈이란 쉽게 설명 하면 뇌가 있어야 할 공간에 뇌 혈관이 터져서 피가 생기는 것과 뇌 실질이 다쳐서 모세혈관에 의한 출혈 등으로 인해 혈액이 새어 나온 것입니다.


뇌출혈의 원인으로는 지주막하출혈, 두경부 손상으로 인한 출혈, 고혈압에 의한 뇌 미세혈관 출혈 등이 있습니다. 





 여기서 지주막하출혈(SAH)이란 뇌혈관에 뇌 동맥의 어느부분에 이유없이 꽈리(뇌동맥류)가 생기고 점점 커져 터져서 생기는 출혈로 매우 위험한 출혈입니다. 무엇보다 출혈 양이 많아서 뇌압을 상승 시키고 거의 대부분 심정지가 일어나서 급사를 하게 됩니다.전조 증상은 거의 없으나 생존자들에 증언에 따르면 머리를 도끼로 찍는 듯한 고통이 따르며 큰 고통으로 인해 말도 할 수 없다고 합니다. 이를 방지하기 위해서는 40세 이후 정기적인 뇌 CT 검사를 하여 뇌동맥류를 발견하고 코일 또는 클립핑 시술을 하여 뇌동맥류가 터지지 않도록 하는 것이 현재로써는 가장 좋은 방법입니다.


 뇌 실질에서 생기는 출혈은 대부분 고혈압 환자가 약을 먹지 않아서 생기는 출혈로 혈압 약을 의사 지시에 따라 잘 드시면 예방을 할 수 있습니다. 그 외 외상에 의해서 생기는 뇌출혈이 있습니다. 외상에 의한 뇌출혈을 흔희 뇌진탕이라고 하는데요 출혈양에 따라서 자연 흡수가 되는 지 지켜보는 경우도 있지만 대부분 고인 피를 빼주는 수술을 하게 됩니다. 

 끝으로 뇌 혈관 수술에 대해 대외적으로 유명하신 분을 알고 싶으시다면 비밀 덧글을 달아주시면.... 제가 아는 선에선 알려드리겠습니다. 모두들 건강 관리 잘 하세요 .. 감사합니다.




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