안녕하세요 아들 둘 키우는 아빠 건설소장입니다.

직업은 어느 병원 방사선사이며, 육아를 하는 아빠에게 도움을 주고 싶어서 시작하게 되었습니다.

필요하신 자료는 공유하셔도 됩니다. 그럼 좋은 시간이 되시기를 바랍니다. ^^

Skull Towne’s view

(1) 촬영목적

 외상에 의한 두개골 골절 또는 대공(foramen magnum)내에 투영된 안배(dorsum sellae)와 후상돌기(posterior clinoid process), 추체(petrous pyramid)와 후두골(occipital bone) 등을 관찰한다. 

(2) Patient Position

 Erect, supine 또는 sitting position을 취한다.

(3) Part Position

A. 턱을 flexion 시켜 OML또는 IOML이 cassette에 수직이 되게 한다.

B. MSP를 cassette midline에 일치시킨다.

(4) Central Ray

 30°caudad to OML 또는 37°caudad to IOML 에 입사한다.

안녕하세요 아들 둘 키우는 아빠 건설소장입니다.

직업은 어느 병원 방사선사이며, 육아를 하는 아빠에게 도움을 주고 싶어서 시작하게 되었습니다.

필요하신 자료는 공유하셔도 됩니다. 그럼 좋은 시간이 되시기를 바랍니다. ^^

 PNS Caldwell view    

(1) 촬영목적

Sinusitis, Secondary osteomyeltis, sinus polyp을 진단한다. 

특히 frontal sinus와 anterior  ethmoid sinus를 주요 관찰한다.

(2) Patient Position

 erect 또는 sitting position을 취한다. 움직임이 심한 소아의 경우는 supine position을 취한다.

(3) Part Position

A. 환자의 코와 이마를 cassette에 닿도록 한다

B. cassette 에 OML이 수직되도록 한다.

C. MSP가 cassette midline에 일치하도록 한다.

(4) Central Ray

: 15°caudal로 cassette center에 입사한다.

(5) 촬영 Point

A. Paranasal sinus cavities내의 air-fluid level을 확인하기 위하여 환자는 반드시 erect  position을 취해야 한다.

B. Petrous pyramid는 orbits의 1/3 아래에서 투영된다.

C. 환자가 PA position을 취하지 못할 경우 AP axial (cephalic 15° & OML이 IP에 수직)로 촬영한다.

안녕하세요 아들 둘 키우는 아빠 건설소장입니다.

직업은 어느 병원 방사선사이며, 육아를 하는 아빠에게 도움을 주고 싶어서 시작하게 되었습니다.

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PNS Waters view

(1) 촬영목적

: Sinusitis, Secondary osteomyelitis, Sinus polyp을 진단한다. 특히 maxillary sinus를 주요관찰한다.

(2) Patient Position

: erect 또는 sitting position을 취한다. 움직임이 심한 소아의 경우는 supine position을 취한다.

(3) Part Position

A. Neck을 extension 시켜 턱을 table이나 bucky에 댄다.

B. OML이 cassette 면과 37° 되게 턱을 조정한다.

C. MSP가 cassette의 midline에 수직되게 조정한다.

(4) Central Ray

: Acanthion을 통과하여 수직 입사한다.

(5) 촬영 Point

A. Paranasal sinus cavity내의 air-fluid level을 확인하기 위하여 환자는 반드시 erect position을 취해야 한다

B. Petrous ridge가 maxillary sinus아래에 나타난다.

C. 소아의 경우 Skull 전체를 포함시켜야 한다.

안녕하세요 아들 둘 키우는 아빠 건설소장입니다.

직업은 어느 병원 방사선사이며, 육아를 하는 아빠에게 도움을 주고 싶어서 시작하게 되었습니다.

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2) Skull lateral

(1) 촬영목적

외상에 의한 두개골의 골절, 뼈의 비후, 파괴와 같은 두개내 질환에 의한 병변, 두개봉합의 분리, 지압흔의 증가, 혈관구의 확대, 종양에 의한 안면골 등의 병변의 유무를 관찰한다. skull AP 와 마찬가지로 brain 수술 전 하는 경우가 많이 있다.

(2) Patient Position

 erect, sitting 또는 supine position을 취한다.

(3) Part Position

A. IOML이 cassette와 평행하도록 턱을 extension 한다.

B. MSP가 IPL에 수직이 되어야 한다.

(4) Central Ray

IOML에 수직되게 EAM에서 상방 약 2cm지점을 향해 수직 입사한다.

(5) 촬영 Point

A. True lateral position 이 되기 위해서는 mandible과 skull이 완전히 겹쳐져야 한다.

B. Supine의 경우 horizontal ray 촬영을 한다.

안녕하세요 아들 둘 키우는 아빠 건설소장입니다.

직업은 어느 병원 방사선사이며, 육아를 하는 아빠에게 도움을 주고 싶어서 시작하게 되었습니다.

필요하신 자료는 공유하셔도 됩니다. 그럼 좋은 시간이 되시기를 바랍니다. ^^

1) Skull AP

(1) 촬영목적

외상에 의한 두개골의 골절, 뼈의 비후, 파괴와 같은 두개내 질환에 의한 병변, 두개봉합의 분리, 지압흔의 증가, 혈관구의 확대, 그 위에 송과체 석회화상의 편위, 이상석회화상 등 병변의 유무를 관찰한다. 요즘은 뇌 혈관 또는 brain cancer 수술 전 위치를 파악하기 위해 검사를 하는 경우가 많다.

(2) Patient Position

 erect, sitting 또는 supine position을 취한다.

(3) Part Position

A. OML이 cassette에 수직이 되게 턱을 당긴다.

B. MSP가 cassette의 midline에 수직이 되게 한다.

(4) Central Ray

nasion(OML) 향해 수직 입사한다.

(5) 촬영 Point

A. Frontal bone, crista galli, internal auditory canal이 관찰되어야 한다.

B. 양쪽이 대칭되어야 한다.

C. Orbit 하연 1/3 정도에 petrous ridge가 보여야 한다.

안녕하세요 아들 둘 키우는 아빠 건설소장입니다.

오늘은 일반 촬영 x-ray 검사에 대해서 알아보겠습니다. 흔히 병원을 가게 되면 간단하게 흉부 x-ray 부터 시작해서 복부, 팔,다리,골반 등을 검사 할 수 있으며 기본적인 검사 이나 뼈 부위 관찰 시 에는 매우 중요한 검사 입니다.

x-ray 는 1895년 뢴트겐이란 과학자가 우연히 발견하였습니다. 본인 손을 투과하여 영상화된 것을 보고 보이지 않는 무언가가 손을 통과하여 영상을 만들었구나 라는 깨달음을 얻었고 이 무언가의 명칭을 x- ray(무언가의 ray)라고 발표하였습니다.

명칭이 x-ray라고 하는 이유는 이 ray가 무슨 ray인지 모르겠다 하여 수학에서 미지수 표시할 때 사용되어지는 x를 사용하여 x-ray라고 하였으며 현재는 이 x-ray가 명칭화 되어 사용되어 지고 있습니다. 독일에서는 뢴트겐 선이라고 하기도 합니다.

 여담이지만 영화 X- men 도 같은 이유로 X men 입니다. 추측하건데 유럽이나 미국 쪽은 처음 보거나 잘 모르면 x 라는 명칭을 붙이는 가 봅니다.

x-ray는 인체를 투과하여 필름에 맺히는 기술이 있어서 의학에 큰 영향을 끼칩니다. 눈으로 사람 몸속을 볼 수 있기때문입니다. x-ray 발견 이전에는 뼈가 금이 가거나 배가 아프거나 폐렴이 있다거나 해도 의사가 눈으로 확인이 어렵기 때문에 짐작하여 처방을 하였지만 x-ray 발견 이후에는 눈으로 뼈에 금이 가거나 배에 가스가 차서 아프구나, 폐에 염증이 있다는 것을 확인 할 수 있어서 좀 더 정확하게 진료하고 약을 처방할 수 있게 됩니다.

x-ray는 전기가 만든 열전자를 타겟에 맞춰서 생기는 것으로 사물을 투과하는 성질을 가지고 있습니다.

이러한 성질을 이용하여 우리몸에 x-ray를 조사하게 되면 x-ray는 우리몸이 가지고 있는 특성에 따라 두꺼운 부위는 흡수가 되고 얇은 부위는 투과하여 필름에 도달하게 됩니다. 흡수된 부위는 필름에서 하얗게 보이며 투과가 많이 된 부위는 까맣게 나타나게됩니다.

그래서 두껍고 단단한 뼈는 흡수가 많이 되어 하얗게, 공기가 많이 들어있는 폐는 흡수가 적게되어 까맣게 보이게 됩니다. 

이렇게 유용하게 사용된 x-ray는 초반에 필름으로 현상하여 영상화 하였습니다. 그 후 컴퓨터의 발달로 인하여 필름이 아닌 IP 판을 사용하게 되었고, 통신 및 기술이 발달되어 현재는 Digital화가 되어서 wifi를 사용하여 영상을 전송하게 되었습니다.

Digital radiograhy로 인하여 검사실에서 검사 후 의사가 영상을 확인 하는데 걸리는 시간은 1분도 걸리지 않게 되었고 이로 인하여 환자의 상태를 확인하는 시간은 더욱 단축되었습니다.

감사합니다.