안녕하세요 아들 둘 키우는 아빠 건설소장입니다.

직업은 어느 병원 방사선사이며, 육아를 하는 아빠에게 도움을 주고 싶어서 시작하게 되었습니다.

필요하신 자료는 공유하셔도 됩니다. 그럼 좋은 시간이 되시기를 바랍니다. ^^

몸의 한 부분을 자주 쓰게되면 고장나긴 한가봅니다. 요즘 들어 와이프 뿐아니라 병원 여자 선생님도 손목이 아프다 시리다 이러한 말을 자주 듣게 되는데 특히 집안일로 손목을 자주 쓰게 되는 엄마들이 아파 하는 것 같습니다. 그래서 오늘은 손목 관련 질환인 손목터널 증후군(carpal tunnel syndrome)에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

손목터널 증후군은 정중 신경염 또는 수근관 증후군이라고도 합니다. 손의 수근관을 관통하는 건막의 염증과 섬유화로 손목에 있는 정중 신경에 부종과 압박을 가하여 손에 통증과 감각마비를 초래하는 질환으로 수근관 증후군은 직업병이나 업무 관련 질병으로 가장 흔한 질병 중 하나이며, 가장 빈발하는 층은 30~60대의 여성입니다.

손목 뼈 8개는 전체적으로 손등 쪽은 볼록한 반면, 손바닥 쪽 오목합니다. 오목한 전방의 손목 뼈는 강한 횡 수근 인대와 더불어 수근 관을 이루며, 이 수근 관 속으로 4개의 천지 굴근, 4개의 심지 굴근, 장무지 굴근 및 정중 신경이 통과합니다. 

여기서 정중 신경이란 무지의 운동에 크게 관계하고 무지를 포함한 노뼈 측의 수지의 지각을 담당하므로 손의 섬세한 운동에 가장 중요한 관계를 가지며, 전완부의 전면정중앙에서 표재수지굴근과 심부굴근 사이를 지나며 손목에서는 외재성 수지 굴건과 함께 수근 관속을 지나갑니다.

발생기전은 건초막의 염증으로 전박의 골절 또는 손목이 삐거나 탈골 시 발생하며, 당뇨, 갑상선 기능저하, 폐경, 비만, 임신 강력히 팔을 구부리는 운동이 필요한 작업, 손목을 뒤틀거나 돌리기, 두드리기 등 직업과 관련하여 손과 손목을 반복적으로 사용 시 그리고 류마티스성 관절염, 신부전이 있을 시 발생 확률이 증가합니다.

증상으로는 손바닥 엄지손가락 기시부의 위축, 손바닥에서 엄지, 검지, 중지와 약지의 절반에 감각이 무디어 지거나 통증을 호소하며, 감각마비, 저림, 쥐는 힘 약화, 주먹을 쥘 수 없음, 근 약화, 손목 부종,  손목 부위 화끈거림 등이 있습니다.

평가는 일반 x-ray와 초음파로 진단하게 됩니다.

치료 치료는 비 수술 치료와 수술 치료가 있습니다.

비 수술 치료는 대부분 초기 환자로 염증이 없거나 비교적 적은 경우로 손목 사용 자제 및 손목을 고정 시켜서 사용을 제한 시킨 뒤 소염제을 이용한 약물 치료 또는 수근관 내로 스테로이드 약물을 투여하는 방법이 있습니다.

수술 치료는 수술로 수근 관 내 신경이 눌리지 않도록 수근관 내를 넓혀 주는 수술을 하게 됩니다. 

손목터널 증후군은 신경이 눌리는 질환으로 신경이 눌리는 시간이 길면 길 수록 수술 후 재활도 길고 예후도 초반에 수술한 거에 비해 좋지 않으므로 손목 터널 증후군 자가 진단을 통해서 초반에 인지 하여 병원을 가는 것이 가장 좋습니다.  감사합니다.