흉부 해부학 (폐)
1) Lung
(1) 기관지-엽기관지-구기관지-세기관지-종말세기관지-호흡세기관지-폐포관-폐포낭-폐포
A. 호흡의 실질적인 장기로 흉강의 대부분을 차지하는 원추형의 기관
B. 좌우 한쌍으로 이루어져 있고 높이는 약 25cm, 무게는 500~600g
C. 폐는 섬유성 늑막(pleura)로 감싸있고, 폐와 늑막사이에 늑막액이
있음(마찰 감소)
D. 우폐는 3엽(상중하), 좌폐는 2엽(상하)
E. 우 기관지가 좌 기관지보다 직경이 더 굵고, 경사도가 급하나 길이는
좌 기관지보다 4~5cm더 짧다.
F. 흡기(Inspiration): 폐 속으로 공기를 받아들임, 최대로 흡기 시
폐용량은 약 3600ml
G. 호기(Expiration): 공기를 외부로 내보냄,
H. 총 폐활량: 최대흡식으로 폐를 수용할 수 있는 공기량으로 약
6000ml(폐활량+잔기량)
(1) 혈액순환의 중추, 약 250~300g의 심낭 속 근성기관
(2) 3층의 심장벽 : 심외막, 심근막, 심내막
(3) 2심방 2심실구조
A. 우심방: 상하대정맥, 관상정맥동
B. 좌심방: 좌우 각각 2개의 좌우 폐정맥
C. 우심실: 폐동맥
D. 좌심실: 상행대동맥
좌심방판 : 이첨판=승모판, 우방실판 : 삼천판,
반월판은 대동맥판 : 좌심실과 대동맥사이
폐동맥판 : 우심실과 폐동맥사이 있음
(1) 흉강 내 폐를 제외한 부위 즉, 양측 폐사이 공간의 빈자리
(2) 심장을 중심으로 심장의 위를 위 종격, 심장과 흉골 사이의 좁은 부위를
앞 종격, 심장이 위치하는 부위는 중간 종격 및 심장의 뒤쪽을 뒷 종격
4) Muscle
(1) Diaphragm
A. 흉부와 복부를 나누는 기준이 되는 근육으로 호흡운동과 가장 밀접한
연관이 있다. 상승과 하강운동으로 이루어지며 상승은 흡기로 횡격막이
수축되어 평평해지면서 늑골이 들어올려지고, 횡격막이 복부장기를 아래로
밀어내 흉곽 내 공간이 넓어진다. 반대로 하강은 호기로 횡격막이
이완되면서 늑골이 제자리로 돌아오므로 흉곽 내 공간이 좁아진다.
B. 식도,하대정맥,대동맥이 지나가는 구멍이 있다.
5) Rib cage
(1) True ribs(1st~7th)
첫번째부터 일곱번째 늑골은 늑연골에 의해 흉골과 직접 연결되어있어
진성늑골이라고 부른다.
첫번째 늑골은 가장 짧고 납작하다.
(2) False ribs(8th~12th)
여덟 번째부터 열두번째 늑골은 길이도 매우 짧고, 전방에서 흉골과
연결되어 있지 않아서 거짓늑골 혹은 부유늑골이라고 부른다.
(3) Costal capitulum(늑골두)
늑골두는 늑골의 뒤쪽 끝부분으로 위아래에는 각각 흉추와 관절하는
면이있다.
(4) Costal neck(늑골경)
늑골경은 잘록하며, 후 하방에는 늑골결절이 있어 흉추의 횡돌기와
관절한다.
(5) Costal body(늑골체)
내외로 납작하며 밑 모서리 내면에는 costal groove가 있어 intercostals
artery와 vein 그리고 nerve가 통과한다.
(6) Costal cartilage
costal cartilage는 sternum과 rib을 연결하는 부분으로 유리연골로
되어있다.
6) Sternum
(1) Manubrium(흉골자루)
manubrium은 마름모꼴로 양끝의 상단은 clavicle과 관절하여
sternoclavicular joint를 이루고,첫번째 늑골과 관절을 이룬다.
(2) Body(몸통)
body는 아동기나 청년기에 융합되는 4개의 흉골분절로 이루어져 있는데,
좁고 긴 모양이며 양쪽에는 늑골들과 결합하는 흉골관절면들이 있다.
또한 manubrium과 body의 결합부는 전방으로 돌출되어 sternal angle을
이루고 있다.
(3) Xyphoid process(칼돌기)
Xyphoid process는 sternum의 가장 아래에 위치하는 연골조직이다.
중년에는 골화되어 body로 융화되기도 한다.